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多學(xué)科成功搶救一名兇險性前置胎盤大出血產(chǎn)婦

發(fā)布時間:2019-09-17    來源:

胎兒娩出后,短短兩分鐘,失血量達1200ml,不到30分鐘,已達到2000余ml,相當于正常人體血量的四分之三!這,就是眉山蘊纓婦產(chǎn)醫(yī)院手術(shù)室內(nèi)上演的驚魂一幕。多科協(xié)作,將這名兇險性前置胎盤的產(chǎn)婦成功的從死亡線上拉了回來,母嬰平安!

 

2019年9月9日凌晨04:00左右,產(chǎn)科收入一位停經(jīng)約9月,既往有兩次剖腹產(chǎn)的孕婦。張女士一來就已臨產(chǎn),宮縮強!但在值班醫(yī)生一問病史時,卻一問三不知,張女士居然在整個孕期沒做過任何產(chǎn)檢,就連末次月經(jīng)是好久都不知道,預(yù)產(chǎn)期是好久也不知道,只知道這幾天就是預(yù)產(chǎn)期了。

 

情況危急,產(chǎn)婦患兇險性前置胎盤

值班醫(yī)生立即警覺起來!擔心子宮破裂,緊急完成了術(shù)前檢查,急診行手術(shù)。一進腹,盆腔廣泛致密粘連,小心分粘連,順利把胎兒取出后,胎盤剝離面出血如敞開的水龍頭,還來不及分享新生命誕生的喜悅,醫(yī)護人員的心提到了嗓子眼!一檢查,險性前置胎盤,胎盤穿透子宮與膀胱粘連

 

病情急轉(zhuǎn),多學(xué)科協(xié)作力挽狂瀾

手術(shù)醫(yī)生立即采取止血帶捆綁止血、清除殘余胎盤組織、合血,同時啟動產(chǎn)后出血應(yīng)急預(yù)案。醫(yī)務(wù)科、產(chǎn)科、麻醉科、輸血科、檢驗科、后勤部立即就位準備。進行一系列止血、輸血等處理后,仍然活動性出血明顯,患者煩躁不安,面色蒼白,心率增快,血壓急劇下降,出血已達3000毫升!手術(shù)醫(yī)生與家屬溝通后,果斷做成決策,緊急切除子宮治療挽救患者生命。同時進行了膀胱裂傷修補術(shù)。

 

手術(shù)接力,與生命賽跑

搶救緊張而有條不紊地進行,切除子宮、抗休克、糾正DIC、輸血、修補膀胱裂傷。最終在術(shù)中失血約4000毫升,尿量2000毫升,補液5000毫升,輸入紅細胞懸液12單位、新鮮冰凍血漿1000毫升、冷沉淀20單位,在手術(shù)室繼續(xù)觀察復(fù)蘇后送回病房。 大家繃緊的弦終于松了松。

 

遇見你們,是我生命中最幸運的事

術(shù)后第3天,在病房里我們見到了精神狀態(tài)和身體狀態(tài)恢復(fù)良好的張女士,此時的她已經(jīng)能夠自由下地行走。親身經(jīng)歷了這刻骨銘心驚魂劫難的她,詳細詢問了當天手術(shù)室臺上臺下發(fā)生的故事。重獲新生的她內(nèi)心有說不出的感激,緊緊握著我們的手說:“真的沒有想到還可以看見這個世界,真的沒有想到還可以保住我和寶寶,真的太感謝你們了!”聽到這些,作為醫(yī)護人員真的是感到莫大的安慰與鼓舞。

這樣集全院之力的大搶救,在產(chǎn)科已不少見。近年來二孩政策開放后,前次剖宮產(chǎn)史,兇險性前置胎盤的產(chǎn)婦收治明顯增多,每次都是在全院通力合作,多科室密切配合下,成功完成一例又一例的救治。向忘我守護產(chǎn)婦安全的醫(yī)護人員們致敬和點贊!

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